Otázka: Odmietnutie poistného plnenia. Čo ďalej ?

Dobrý večer, obraciam sa na vás s otázkou, ako môžem ďalej postupovať. Začnem od začiatku. 26.8 v čase približne 0:55 ma partnerka zobudila s tým, že počuje výbuchy. Šiel som sa pozrieť k oknu a videl som naše vozidlo v plameňoch. Volal som hasičov, kde mi oznámili, že už to majú hlásené. Rýchlo som sa obliekol a bežal dole, aby som sa snažil uhasiť auto, lebo v kufri som mal hasiaci prístroj. Keďže už bola batéria roztopená, centrálny zámok už nefungoval, tak mi nezostalo nič iné, len sa prizerať, ako nám horí auto. Po asi 5 minútach prišli hasiči a auto uhasili. Potom prišla vyšetrovateľka s technikom, pofotili, pýtali sa ma pár vecí a oznámili mi, aby som v priebehu dňa prišiel na výsluch. Následne odišli. Bolo asi 3 ráno a volal som na linku XYZ (meno poisťovne bolo vymazané), aby som nahlásil poistnú udalosť. Poslali mi odťahovku, ktorá odtiahla auto do servisu. Bolo niečo okolo 4 ráno, keď som sa vrátil do bytu. Samozrejme, zaspať som nemohol. Okolo obeda som šiel na políciu, kde som vypovedal. Pýtali sa ma, kde som auto nechal a podobne. Všetko som im zodpovedal. Následne som vybavil ešte pracovné záležitosti a vrátil sa domov. Okamžite som si šiel ľahnúť. Na druhý deň ráno pri raňajkách sme s partnerkou preberali daný incident a oznámila mi, že auto som parkoval inde, ako sa našlo. Po uisťovaní, či tomu tak vážne bolo, som na ďalší deň šiel na políciu, aby som doplnil, že auto mi asi bolo odcudzené. Za pár dní to z Obvodného oddelenia odstúpili na kriminálku, kde mi po 2 mesiacoch prišlo uznesenie, že páchateľ sa nenašiel. Všetky veci, ktoré po mne chcela poisťovňa a ešte aj nad rámec povinnosti (vyžiadali si odo mňa kópiu policajného spisu), som im dal a dnes mi prišlo vyjadrenie, že na základe správy od hasičov mi zamietajú plnenie a že moja výpoveď bola len účelová. Čiže nie na základe policajného vyšetrovania, ale len na základe správy hasičov. Moja otázka teda je, ako sa môžem voči zamietnutiu brániť? Urobilo to neskutočnú paseku v živote, máme malinké dieťatko, auto nám treba, a nejaký hajzel si z rozkoše dovolí podpáliť auto. Vopred ďakujem za prípadnú odpoveď a ostávam s pozdravom.

Odpoveď: Odmietnutie poistného plnenia. Čo ďalej ?

Dobý deň,

na Vašu otázku odpovedáme nasledovné :

1./ Podľa ust. Obč. zákonníka právo na poistné plnenie vznikne /§ 797/,  ak nastane skutočnosť, s ktorou je spojený vznik povinnosti poistiteľa plniť (poistná udalosť).

2./ Pozerali sme Vaše poistné podmienky pre poistenie auta, kde sú uvedené dôvody zamietnutia poistného plnenia /čl. XI./  : Poisťovateľ je oprávnený zamietnuť poistné plnenie, ak poistník alebo poistený alebo oprávnená osoba: a) nepravdivo alebo neúplne uvedie podstatné skutočnosti týkajúce sa vzniku a priebehu poistnej udalosti,

b) nepravdivo alebo neúplne uvedie skutočnosti ovplyvňujúce podmienky likvidácie poistnej udalosti, najmä určenie

výšky poistného plnenia.

3./ Nevieme, čo je uvedené v liste, ktorý Vám bol zaslaný. Ale tvrdenie poisťovne o účelovosti Vašej výpovede na polícii je konštatovanie poisťovne a zrejme len z uvedeného dôvodu /ich tvrdenie/ bolo zamietnuté poistné plnenie. Ak ste splnil podmienky zmluvy a VPP poistné plnenie Vám malo byť poskytnuté.

4./ Odporúčame v uvedenej veci obrátiť sa so žiadosťou o prešetrenie postupu poisťovne na Národnú banku Slovenska ako dohliadajúci orgán nad poisťovňami.